Voor sommige patiënten is farmacotherapie niet voldoende om de symptomen van allergische rinitis onder controle te houden
Wanneer patiënten moeite hebben om hun symptomen onder controle te houden
Mensen met allergische rinitis kunnen ook last hebben van vermoeidheid, verstoorde slaap en verminderde concentratie, wat allemaal invloed kan hebben op hoe ze zich dagelijks voelen en functioneren.1,2
Overweeg bij patiënten met matig tot ernstige allergische rinitis symptomen allergeen immunotherapie. Dit richt zich op de onderliggende immunologische reacties, met als doel de tolerantie voor specifieke allergenen te vergroten.3,4 De therapeutische indicatie en patiëntgeschiktheid zijn gedefinieerd in de Samenvatting van de Productkenmerken (SmPC).
De impact van allergeen-immunotherapie
Impact op korte termijn
- Vermindering van allergische symptomen (bijv. neusverstopping, niezen en oogirritatie)3
- Vermindert de behoefte aan medicatie voor symptoombestrijding4
- Verwachte verbetering binnen 8-16 weken na start van de behandeling*5,6,7
Impact op lange termijn*
- Kan immunologische tolerantie induceren3
- Aanhoudende vermindering van allergische symptomen bij voortgezette behandeling4
- Aanhoudende vermindering van medicatiegebruik voor symptoombestrijding4
- Effectief bij persisterende milde en matig-ernstige tot ernstige allergische rinitis4,8
*Aanhoudend en ziekte-modificerend effect na volledige behandeling alleen aangetoond bij GRAZAX®9.
Een behandelroute kiezen die past bij je patiënt
Allergeen-immunotherapie is beschikbaar als subcutane immunotherapie (SCIT) of sublinguale immunotherapietablet (SLIT). De keuze hangt af van:4
- Allergeen
- Comorbiditeit
- Voorkeur en levensstijl van de patiënt
- Overwegingen rondom tolerantie
Injecties in een klinische setting onder toezicht. Vaker toegediend tijdens de opbouwfase, afbouwend naar minder frequente onderhoudsdosering (exacte frequentie varieert per product)4
Dagelijks zelf toegediende tabletten, na een eerste dosis onder toezicht4
Doorgaans 3-5 jaar4
Minstens 3 jaar4
Minstens 30 minuten na elke injectie4
30 minuten na de eerste dosis onder medisch toezicht5,6,7. Geen observatieperiode zodra de patiënt zelf toedient.
Voornamelijk bij de arts4
Voornamelijk bij de patiënt/ouders, met doorlopende ondersteuning van de voorschrijvend behandelaar4
Therapietrouw vanaf het begin ondersteunen
Patiënten helpen begrijpen hoe de behandeling werkt en hoe ze lokale bijwerkingen in het eerste jaar kunnen beheersen, is essentieel om hen op koers te houden.10,11
Wat beïnvloedt therapietrouw bij allergeen-immunotherapie?
Behandelduur, ervaren werkzaamheid, bijwerkingen, gebruiksgemak en toedieningsweg kunnen allemaal van invloed zijn op therapietrouw.⁴
Voor start van de behandeling
- Help patiënten hun allergie te begrijpen en hoe allergeen-immunotherapie werkt4
- Wees duidelijk over wat de behandeling inhoudt, welke bijwerkingen te verwachten zijn en hoe deze te beheersen4
- Geef patiënten een realistisch beeld van hoe succes eruitziet4
- Kies samen de behandelroute, op basis van wat past bij de levensstijl van de patiënt4
Tijdens de behandeling
- Communiceer regelmatig over praktische zaken, verwachte voordelen en mogelijke bijwerkingen3
- Overweeg driemaandelijkse follow-ups, vooral in het eerste jaar, om therapietrouw te ondersteunen.3
- Beoordeel motivatie en ziektelast regelmatig opnieuw met behulp van CARAT- of VAS-scores4†
- Stel een persoonlijk plan op om geïdentificeerde drempels voor therapietrouw te mitigeren12
- Stem de follow-up af op individuele omstandigheden, waaronder de gezinssituatie en eventuele bekende drempels12
ALK SLIT-tabletten
Werkzaamheidsgegevens
Het ALK SLIT-tablettenportfolio omvat ACARIZAX®, ITULAZAX® en GRAZAX®
Veelvoorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen zijn lokale reacties, zoals jeuk in de mond of keel, keelirritatie en zwelling van de lippen of tong. Deze zijn doorgaans licht tot matig van ernst, beginnen binnen enkele minuten na inname van een tablet en nemen meestal af binnen de eerste weken tot maanden van de behandeling af.5,6,7
Contra-indicaties
Sublinguale immunotherapie is niet geschikt voor patiënten die op het moment van start ernstig of ongecontroleerd astma hebben, of voor patiënten met actieve orale ontsteking of wonden.
Raadpleeg de afzonderlijke samenvatting van de productkenmerken van ACARIZAX®, ITULAZAX® of GRAZAX® voor meer gedetailleerde informatie, waaronder de volledige therapeutische indicaties, contra-indicaties en belangrijke veiligheidsinformatie.5,6,7
Kom meer te weten
Allergy Academy – Praktische training in luchtwegallergie voor clinici
Gratis | On-demand | Geaccrediteerd
De Allergy Academy is een online programma voor zorgprofessionals die werken met luchtwegallergieën. Je vindt hier een module die speciaal gewijd is aan het starten met allergeen-immunotherapie en het ondersteunen van patiënten bij deze behandeling.

*Voor huisstofmijt (ACARIZAX) wordt verbetering doorgaans gezien binnen 8-14 weken.
Voor graspollen (GRAZAX) wordt effect verwacht wanneer de behandeling minstens 16 weken voor de start van het graspollenseizoen wordt gestart; enige werkzaamheid kan worden bereikt bij start 2-3 maanden voor het seizoen.
Voor boompollen (ITULAZAX) wordt effect verwacht wanneer de behandeling minstens 16 weken voor de verwachte start van het boompollenseizoen wordt gestart.
†CARAT: Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test. VAS: visueel analoge schaal.
De CARAT-vragenlijst is beschikbaar via https://www.new.caratnetwork.org/ en is gratis te gebruiken voor klinisch gebruik (bijv. ter ondersteuning van klinische beoordeling tijdens een patiëntconsult).
Meer informatie over het toepassen van VAS in de klinische praktijk vind je in de EUFOREA-zakgidsen over allergische rinitis, beschikbaar via https://www.euforea.org/pocket-guides/
- Meltzer EO, et al. Burden of allergic rhinitis: results from the Pediatric Allergies in America survey. J Allergy Clin Immunol. 2009;124(3 Suppl):S43–S70.
- Papapostolou G, et al. Cognitive dysfunction and quality of life during pollen season in children with seasonal allergic rhinitis. Pediatr Allergy Immunol. 2021;32(1):67–76.
- Roberts G, et al. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Allergy. 2018;73(4):765–798.
- Wise SK, et al. International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023. Int Forum Allergy Rhinol. 2023;13(4):293–859.
- SmPC ACARIZAX®, November 2024.
- SmPC GRAZAX®, January 2026.
- SmPC ITULAZAX®, December 2025 .
- Valero A, et al. The impact of allergic rhinitis on symptoms, and quality of life using the new criterion of ARIA severity classification. Rhinology. 2012;50(1):33–6.
- Durham SR, et al. SQ-standardized sublingual grass immunotherapy: confirmation of disease modification 2 years after 3 years of treatment in a randomized trial. J Allergy Clin Immunol. 2012;129(3):717–725.
- Park et al. Sublingual immunotherapy persistence and adherence in real-world settings: A systematic review. Int Forum Allergy Rhinol. 2022;1–18.
- Park M, et al. Systematic review of real-world persistence and adherence in subcutaneous allergen immunotherapy. Int Forum Allergy Rhinol. 2022;1–10.
- Pitsios C, et al. Ways to increase adherence to allergen immunotherapy. Curr Med Res Opin. 2019;35(6):1027–31.